Красноярские биологи научились печатать кости для пациентов

Коллектив учёных Сибирского федерального университета (СФУ) в Красноярске работает над созданием костных структур из биосовместимых материалов с учётом индивидуальных особенностей пациентов, рассказали РИА Новости в пресс-службе вуза.

Предполагается, что костные структуры, полученные из полигидроксибутирата (полностью биоразлагаемого материала, синтезируемого микроорганизмами) с использованием 3Д-прототипирования и компьютерной томографии, будут использоваться при высокотехнологичных методах лечения.

Получение синтетических костей из биосовместимых материалов с учётом индивидуальных анатомо-морфофункциональных особенностей пациентов в скором будущем станет "золотым стандартом" ортопедии и позволит избежать использования чужеродных материалов для лечения патологии, рассказала РИА Новости заведующая кафедрой медицинской биологии СФУ, профессор Екатерина Шишацкая.

"Аддитивное прототипирование позволяет получать изделия практически любой формы и размера. Учитывая, что современная аппаратура позволяют делать снимки с точностью до 0,625 мм, а программные комплексы — вычленять виды тканей, отдельные объекты и сохранять полученные данные в виде моделей, то метод идеально подходит для изготовления штучных, индивидуальных конструкций. Необходима лишь технология переработки биополимерного материала для печати", – сообщила она. 

По словам ученых, кроме использования данных компьютерной томографии пациента, модель для печати можно получить, ориентируясь на среднестатистические данные о размерах той или иной кости в конкретной возрастной и ростовой группе. 

При печати используется послойное наплавление материала, которое позволяет наносить полимер без изменения химической структуры и использования клеящего состава, рассказал участник научного коллектива, призер Международного молодежного инновационного форума "Ломоносов", студент Института фундаментальной биологии и биотехнологии СФУ Константин Кистерский.

"Пруток с бобины по тефлоновой трубке проходит в сопло миниэкструдера и печатает слой заданной толщины, двигаясь по оси Х и оси У. При этом платформа, давая новый слой для печати, сдвигается по оси Z. Для печати необходим пруток диаметром 1,75 мм, получаемый разными технологиями. В настоящее время мы пробуем разные подходы, основываясь на физико-механических свойствах полимерного материала "Биопластотан", – сообщил он.

"Биопластотан" — биоразрушаемый полимер, созданный красноярскими биологами. В 2010 году за исследования по разработке технологий получения "Биопластотана" и за создание научных основ для их применения в медицинской практике Екатерина Шишацкая была удостоена премии Президента РФ.

На следующем этапе работы учёные намерены провести комплексную оценку экспериментальных имплантатов на соответствие российским и международным стандартам для имплантируемых изделий медицинского назначения, предназначенных для длительного и постоянного использования и обладающих высоким индивидуальным риском. 

( подробнее )

Лечим гайморит с сиропом Синупрет

Каждый, кто хотя бы раз в жизни сталкивался с такими недугами, как синусит, гайморит и трахеит, знает, насколько мучительны они могут быть, и как быстро ухудшается общее самочувствие больного. Затягивать с лечением этих заболеваний нельзя, потому что они крайне быстро переходят из острой формы в хроническую, а с ней бороться куда сложнее, не говоря уже о том, что такие заболевания оказывают существенное негативное влияние на уровень жизни.

Как использовать Синупрет

Сироп Синупрет представляет собой лекарственный препарат природного происхождения, способствующий сокращению отечности дыхательных путей, повышающий иммунитет и снимающий воспаление. Кроме того, Синупрет сироп эффективно выводит экссудат из носовых пазух, позволяя в некоторых случаях практически полностью отказаться от промывания при лечении острых и хронических гайморитов. За счет того, что в основе этого средства лежат природные компоненты, и препарат не токсичен, после обязательной консультации с врачом-терапевтом его могут принимать дети в возрасте двух лет и старше. Синупрет почти не оказывает влияния на микрофлору кишечника и позитивно отражается на работе всей пищеварительной системы. Синупрет может применяться совместно с другими лекарственными препаратами в составе комплексной медикаментозной терапии. ( подробнее )

Эксперт: инъекции ботокса "на дому" грозят неприятными последствиями

Омолаживающие инъекции, получившие большое распространение среди российских женщин, зачастую проводятся не в специальных условиях и несертифицированными специалистами, поэтому пациенты должны проявлять бдительность и не экономить в ущерб здоровью, рассказала РИА Новости доктор медицинских наук, заведующая отделением косметологии АО "Институт пластической хирургии и косметологии" Анна Стенько.

Ранее на этой неделе Росздравнадзор распространил заявление о том, что косметологические услуги с применением гиалуроновой кислоты и ботулинического токсина типа A (торговые названия Ботокс, Диспорт, Релатокс) должны оказываться специально подготовленным медицинским персоналом в организациях, имеющих лицензию на соответствующий вид медицинской деятельности.

Ботулинотерапия и контурная инъекционная пластика различными препаратами, получившие неофициальное название "инъекции красоты", сегодня стали наиболее востребованными процедурами по коррекции возрастных изменений лица, сообщила Анна Стенько.

"На эти процедуры среди пациентов существует большой спрос, а цены достаточно высокие. Поэтому некоторые пациенты предпочитают обращаться не в медицинские учреждения с лицензией, где работают специалисты с необходимым уровнем квалификации, а в небольшие клиники или косметические кабинеты, где цены ниже, хотя требования качества выполняются не всегда", — отметила она.

В последнее время приобрели популярность инъекции на дому, "по знакомству", чуть ли не по себестоимости препаратов. Но эти домашние инъекции во многих случаях вызывают осложнения и побочные реакции, рассказала эксперт.

"К нам в институт обращаются по 5-6 пациентов в месяц за исправлением последствий подобных вмешательств. В основном, они жалуются на птоз век, возникший при неправильно проведенной ботулинотерапии в области лба. Мы также часто наблюдаем последствия введения препарата в неверной дозировке или с неправильным разведением. Сегодня многие врачи хотят быть косметологами и, пока еще "не поставлена рука", тренируются на своих знакомых, но это приводит к печальным последствиям", — пояснила Анна Стенько.

По ее словам, пациенты должны обязательно проверять сертификаты и срок годности препаратов, требовать предъявить разрешительные документы клиники, а также дипломы и действующие сертификаты врача, выполняющего процедуру.

"Пациент должен помнить, что при первой консультации клиника должна заключить с ним договор. В ее отделе кадров должна находиться вся разрешительная документация, клиника должна проходить регулярные проверки Роспотребнадзора и Росздравнадзора. При соблюдении всех этих условий клиника может нести необходимую ответственность перед пациентом за свои услуги", — резюмировала эксперт.

( подробнее )

Что ждут от хирурга: вы мне исправили грудь, а теперь выдайте замуж

Пациенты, которые впервые обращаются к пластическому хирургу, сталкиваются с огромным разнообразием предложений. Стоит ли доверять врачам, которые рекламируют свои услуги? Должен ли хороший хирург следовать всем пожеланиям клиента? Об этом корреспонденту РИА Новости в рамках специального проекта "Социального навигатора" МИА "Россия сегодня" "Медицина красоты" рассказала главный внештатный специалист – пластический хирург по Северо-Кавказскому федеральному округу Зарема Курбанова.

— Прежде всего, это требование высокого профессионализма от врача. Пластический хирург должен пройти все этапы изучения хирургии и знать о своей работе все. 

— Прежде всего, профессионал никогда не будет себя агрессивно рекламировать и выставлять фотографии своих пациентов в социальных сетях. Во-первых, это запрещено законом, а, во-вторых, настоящий профессионал в рекламе не нуждается. Хорошие клиники, государственные и частные, и так на слуху. Другой вопрос – это ликвидация безграмотности потенциальных пациентов пластического хирурга. Здесь, конечно, не хватает качественной информации, как выбирать клинику, на что обращать внимание, какие вопросы задавать врачу.

Обратившись в клинику, пациент обязательно должен посмотреть документы, подтверждающие профессионализм врача: какие дипломы и как давно он получил. 

За два года стать высокопрофессиональным хирургом невозможно! Опыт работы врача должен насчитывать не менее десяти лет. Только за этот срок можно узнать все "за" и "против", научиться предвидеть возможные осложнения, правильно принимать решения. Экспериментами заниматься в пластической хирургии нельзя.

— Здесь вероятность пятьдесят на пятьдесят. Иногда недобросовестные врачи предлагают пациентам скидку на операцию в обмен на несколько рекламных отзывов в соцсетях. Это самый дешевый и недостойный прием, но, к сожалению, некоторые врачи им пользуются.

— Можно ли отделить врача от клиники? В основном, конечно, все идут "на врача", тем более, что право пациента выбрать себе врача у нас закреплено законом. Но бывает, что клиника не соответствует возможностям специалиста.

Частные клиники нередко оборудованы лучше государственных, для них это — часть бизнеса. Но там существует другая проблема: пластические манипуляции приравниваются к торговле, что я считаю недопустимым. Пациенты не понимают, что операция у неопытного врача, который сосредоточен на зарабатывании денег, может дать осложнения с очень плачевными результатами. 

Поэтому я считаю, что можно ориентироваться на современные условия и технологии в клинике, но все-таки пациенту лучше выбирать врача.

— Врач должен обладать большой требовательностью к себе, глубоким чувством ответственности за каждое движение, за каждое произнесенное слово. Он должен быть не просто профессионалом, высокообразованным хирургом, но и в каком-то смысле художником, высокоинтеллектуальным, эрудированным развитым человеком. Впрочем, без этих человеческих качеств я не представляю себе никакого врача.

Человек, которому впору надеть шкуру и дать в руки топор, чей уровень культуры, этика и внутреннее состояние не соответствуют профессии, не сможет быть хорошим пластическим хирургом. 

— В первую очередь, это пластика носа. Почему-то очень многие недовольны этой выдающейся частью своего лица. За носом следуют другие части лица — губы, веки, подбородок. За лицом – грудь, живот, руки, ноги, интимная зона и так далее. 

Часто обращаются пациенты с рубцовыми деформациями, нередко после некачественной работы других горе-хирургов. Как правило, эти пациенты поверили рекламе. А нам приходится исправлять последствия случившегося, проводить возможную коррекцию рубцов, чтобы снять психологический стресс у больного.

— Мое кредо — не идти на поводу у пациента. Показания к любому оперативному  вмешательству определяет хирург. Если пациент просит пластического хирурга, к примеру, исправить  нос, но врач видит, что с носом все в порядке, надо объяснить ему о возможном не ожидаемом результате. Аргументировать ситуацию можно отсутствием показаний к данному вмешательству.

Пластический хирург не должен делать из своей специальности бизнес, не должен ставить необоснованных показаний к операции, зацикливаться на деньгах, у него другая задача. Его профессиональная подготовка должна подсказать ему правильные пропорции и подобрать для пациента наиболее оптимальный вариант. 

Бывает и так, что пациентка приносит фотографию: "Сделайте из меня, пожалуйста, Джулию Робертс".  Профессионал на это может не согласиться. Он обязательно подчеркнет индивидуальность пациента, особенности строения, типаж, подскажет самый лучший вариант.

Или придет, допустим, женщина, говорит: "Я хочу большую грудь". Но у нее узкая грудная клетка, и большой объем ей никак не подойдет – грудь может обвиснуть и причинить массу неудобств. Впоследствии пациентка придет с претензией  и потребует уменьшения.  Все это надо предусмотреть. 

Нежелательно идти на поводу у пациента. Следует подходить разумно к решению любого  вопроса, и надо в этом постараться убедить пациента. Вообще, говорить "я все сделаю", "все будет хорошо", "только я вам смогу это сделать" для квалифицированного пластического хирурга не свойственно. Этого не позволят его знания, опыт, эрудиция.

Пластический хирург обязан быть психологом, чтобы уметь подчеркнуть индивидуальность пациента, подготовить его таким образом, чтобы он понял, какой вариант для него наилучший. 

— Да, и я считаю, что в штате клиники, где работает пластический хирург, обязательно должен быть психолог и, даже, психиатр. Сейчас люди испытывают очень много стрессов и иногда ищут утешение у пластического хирурга. 

Бывает и так, что при помощи пластической хирургии женщины пытаются исправить ситуацию в семье. Мне, например, одна больная сказала: "Вы мне исправили грудь, а теперь выдайте замуж". Такая претензия меня очень удивила. Я же не сваха, а врач… 

Решать личные проблемы посредством  оперативного вмешательства у пластического  хирурга  невозможно. Претензия к врачу по меньшей мере не корректна.

— Да, конечно. Если пациенту понравилось, как он стал выглядеть, он начинает себя свободнее чувствовать, становится более доброжелательным, преображается. Окружающие обращают внимание на его внешние и внутренние перемены, делают комплименты. И конечно, жизнь этого человека меняется  в лучшую сторону.  Думаю, что в этом случае мы помогли проявиться тому, что было дано ему от природы. 

( подробнее )

Голодец: в российских школах появится курс основ медицинских знаний

Курс основ медицинских знаний появится в российских школах, рассказала вице-премьер правительства Ольга Голодец в ходе выступления на ПМЭФ.

"Мы сейчас поставили себе задачу изменить систему знаний школьников… У нас есть курс ОБЖ, есть курс биологии, а основ медицинских знаний у нас как таковых нет. Сегодня это нужно как никогда, потому что именно вовлечение с малых лет в культуру заботы о себе, о своем здоровье, мы надеемся, тоже даст серьезный импульс (в улучшении здоровья населения – ред.)", — сказала она.

( подробнее )

Роспотребнадзор призывает бизнес инвестировать в борьбу с эпидемиями

Глава Роспотребнадзора Анна Попова призвала бизнес к инвестициям в развитие систем быстрого реагирования по борьбе с эпидемиями, об этом она сказала, выступая на Петербургском международном экономическом форуме.

"Инвестировать бизнес должен не только в препараты, что даст обратно, как инвестиция. Он должен вкладывать в подготовку систем к быстрому реагированию. Оно того стоит", — сказала Попова.

Она отметила важность быстрого реагирования по борьбе с распространением эпидемий. Так как, по ее словам, в ежедневных авиаперелетах по всему миру могут находиться потенциальные переносчики заболеваний. Попова также подчеркнула важность системного подхода и консолидации всех усилий в этой работе.

( подробнее )

Липский: Пластическая хирургия сегодня особенно нужна онкобольным

Вокруг пластической хирургии в обществе сложилось немало стереотипов, которые формируют вокруг нее образ причуды для богатых женщин. В то же время, в реальности, пластическим хирургам приходится выполнять много сложнейших операций, возвращающих людям здоровье и полноценную жизнь. Какие категории пациентов сегодня нуждаются в услугах пластических хирургов? На что следует ориентироваться при выборе клиники или врача? Об этом корреспонденту РИА Новости в рамках специального проекта "Социального навигатора" МИА "Россия сегодня" "Медицина красоты" рассказал президент Российского общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов Константин Липский.

— Бытующее мнение о том, что пластическая хирургия решает чисто эстетические задачи, дает слишком узкое представление о ней. В принципе, это одна из самых всеобъемлющих хирургических специальностей. В том числе, это реконструктивная хирургия, которая решает огромный спектр задач, начиная с микрохирургии, трансплантации комплексов тканей для закрытия различных дефектов поверхности тела и подлежащих тканей, и заканчивая реконструкцией кисти, устранения последствий ожогов и так далее. 

Эстетическая хирургия — это лишь ее небольшая составляющая.

— Да, у многих пациентов существует необходимость в реконструкции после онкологических операций и различных травм. В принципе, уровень этих потребностей примерно совпадает в любой стране мира. 

— Сегодня во многих странах достаточно широкий круг операций, в том числе, восстановление груди после лечения рака молочной железы, корригирующие операции после потери веса при ожирении, – все оплачивается по страховке, пациент не должен за них платить. У нас пластическая хирургия пока не включена в обязательное медицинское страхование, мы к этому только подходим. Надеюсь, что в ближайшее время это произойдет.

— В первую очередь, многочисленная группа пациентов с онкологическими заболеваниями, преимущественно, с раком груди. Это серьезная проблема, которая требует особого внимания государства.

— Это очень сложный вопрос. Например, в Германии любая реклама услуг пластического хирурга запрещена. Единственное, что врач может сделать — опубликовать объявление с перечнем операций, которые проводятся в клинике. При этом любая информация рекламного характера об операциях или о конкретном враче запрещена. 

У нас в стране реклама такого рода не запрещена, но судить по ней о качестве медицинских услуг достаточно сложно. Примерно в половине случаев реклама в прессе, в том числе, в глянцевых журналах, содержит совершенно неправдоподобную информацию.

В России сегодня существует большой недостаток независимой информации. Все сайты с рейтингами центров пластической хирургии, которые сейчас существуют якобы в помощь пациентам, как правило, ангажированы, принадлежат той или иной сети клиник. 

Некоторое время назад я сам пытался собрать более или менее объективную информацию на сайте нашего общества. Но эта работа требует системного подхода. 

— По большому счету, можно. Один из наиболее значимых критериев – это количество выполняемых операций на одного доктора, который работает в клинике. Этот показатель позволяет делать выводы и составлять рейтинги. 

Также важны успех выполняемых операций, оборудование, длительность существования клиники… Я думаю, что эти критерии должны будут обсуждаться. Чтобы рейтинг получился объективным, необходима большая работа. 

— На сегодняшний день они находятся в процессе разработки. Тут есть одна проблема: можно считать пластическую хирургию наиболее прогрессивной частью хирургической науки, поскольку спектр операций и методики в ней очень быстро меняются. Придется постоянно обновлять профессиональные стандарты или решать этот вопрос как-то иначе, за счет внесения изменений в методики.

— Осложнения в этой сфере, в основном, носят эстетический характер, и во многом они достаточно субъективны. Поэтому достаточно сложно их объективизировать и анализировать. Тем не менее, в нашем обществе существует комитет, который рассматривает жалобы пациентов. Любой человек может подать жалобу через наш сайт. Мы рассматриваем эти жалобы на заседании комитета через определенный промежуток времени, как правило, раз в два месяца или чаще, в зависимости от числа поступающих жалоб. 

Эта модель работает, и если на хирурга, который состоит в нашем обществе, поступила жалоба, то у нас есть достаточно эффективные рычаги воздействия на ситуацию. Если комитет принимает решение в пользу пациента, то хирург, как правило, его не оспаривает. Он должен решить вопрос за счет либо выплаты компенсации, либо проведения коррегирующей операции.

— Как на любом рынке, здесь есть и минимальные цены и максимальные. Но крайности не всегда адекватны, и лучше ориентироваться на условную среднестатистическую цену. Конечно, кто-то из хирургов может завышать стоимость своих услуг в соответствии со своим статусом, так делается во всем мире, и здесь решение зависит исключительно от выбора пациента. Но если какая-то известная клиника ставит слишком высокие цены, то я не думаю, что это правильный путь и выбор. 

( подробнее )

В Москве после жалоб граждан уволили главу медико-социальной экспертизы

Руководители-главные эксперты по медико-социальной экспертизе (МСЭ) по Москве и Липецкой области уволены после жалоб граждан на их неподобающее поведение, сообщила в пятницу пресс-служба Минтруда.

Топилин: проект концепции реестра инвалидов внесен в правительствоУточняется, что ведомство в постоянном режиме работает над этической составляющей в деятельности специалистов учреждений МСЭ и предупреждением случаев неэтичного поведения по отношению к гражданам.

"Исходя из анализа деятельности бюро МСЭ и жалоб граждан на неподобающее поведение экспертов, мы начали работу по кадровым изменениям среди руководителей бюро. Так, уволены руководители-главные эксперты по медико-социальной экспертизе по Москве и Липецкой области", — приводит пресс-служба слова главы Минтруда Максима Топилина.

Глава Минтруда также не исключил, что в ближайшее время подобные решения будут приняты и в отношении руководителей других региональных бюро МСЭ.

( подробнее )

Создан Экспертный совет спецпроекта "Медицина красоты"

Экспертный совет специального проекта "Социального навигатора" МИА "Россия сегодня" "Медицина красоты" создан в среду, 8 июня. Спецпроект, направленный на формирование новых стандартов качества медицинской помощи в отношении пластической хирургии, стартует на сайте ria.ru 20 июня 2016 года.

В Экспертный совет вошли президент Российского общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов Константин Липский, главный внештатный пластический хирург по Северо-Кавказскому федеральному округу Зарема Курбанова, заведующая кафедрой пластической хирургии факультета последипломного образования Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им. И.П. Павлова, действительный член Американского общества эстетических пластических хирургов ASAPS Ирина Хрусталева, и.о. декана Института магистратуры Инженерно-физического института биомедицины МИФИ Ирина Завестовская и многие другие ведущие эксперты этой отрасли. Возглавила Экспертный совет главный внештатный пластический хирург Минздрава РФ, заведующая кафедрой пластической и реконструктивной хирургии, косметологии клеточных технологий ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Наталья Мантурова.

Экспертный совет намерен обсуждать современные стандарты работы пластических хирургов, предъявляемые к ним требования, новые медицинские технологии в этой сфере, а также изменения в области подготовки кадров. Как сообщила Наталья Мантурова, в рамках спецпроекта будут затронуты вопросы, связанные не только с пластической хирургией, но и дерматокосметологией, инъекционной медициной, реконструктивной хирургией и новейшими клеточными технологиями. 

Отдельной линией проекта станет создание в России первого независимого рейтинга медицинских центров эстетической и реконструктивной медицины. Члены Экспертного совета договорились совместными усилиями разработать определенные критерии и методики оценки эффективности таких клиник.

( подробнее )

Роспотребнадзор готовит добровольцев для 2 фазы испытаний вакцины от Эболы

Роспотребнадзор обещает начать вторую фазу клинических испытаний российской вакцины от Эболы немедленно после получения разрешения от Минздрава, заявила журналистам руководитель Ротребнадзора Анна Попова.

Испытания подтвердили эффективность вакцины от Эболы центра "Вектор"По ее словам, сейчас ведомство собирает группу добровольцев для второй фазы.

Как ранее сообщил журналистам и. о. гендиректора Новосибирского центра вирусологии и биотехнологий "Вектор" Валерий Михеев, прошедшая первую фазу клинических испытаний вакцина против вируса Эбола проходит согласование в Минздраве России и готовится ко второй фазе испытаний.

"Сегодня мы готовим наших добровольцев, создаем команду — несколько сотен, для того, чтобы в момент выдачи нам разрешения быть готовыми начать эти исследования немедленно", — заявила Попова.

Болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ), — острая вирусная инфекция, поражающая людей и некоторые виды животных.

( подробнее )