Коронавирус: в superspreader сценарий Австралия должны избегать
Опубликованно 14.06.2020 15:45
Учитывая сходство эпидемиологической ситуации, в ближайшие месяцы вполне может последовать тем же курсом, что и в Гонконге и Южной Корее.
Эти страны все чаще приходят к выводу, что небольшое количество COVID-19 случаев приводит к большому числу случаев, в частности высоких настройках риск – во время так называемого “супер распространения событий”.
По теме: следите за последними коронавирус обновления
По теме: мировые рекорды худший день для новых инфекций
В странах, которые обычно подавлены распространения пандемии, в большинстве случаев не заразить еще кого – передачи тупик. Предотвращение событий superspreading оказался в центре внимания, потому что они являются важным и эффективным способом контроля передачи.
Для COVID-19, 80 процентов передачи подуманы, что причинено менее чем в 20% случаев. Работать, кто и где эти 20 процентов случаев это может помочь нам цель наших усилий по профилактике и контролю.
Австралия не может быть благодушной, как он выходит из худшего кризиса. Фото: Дамиан Шо
Несколько факторов влияют на то, как во многих других случаях дело идет о том, чтобы заразить – биологические факторы (например, уровень вирусной нагрузки или интенсивности кашля), как долго дело дойдет до постановки диагноза и изолированные, и куда они идут, в то время как инфекционные.
Как мы приобретаем больше опыта вируса, параметры, которые имеют потенциал, чтобы вызвать супер распространения событий становится более ясной.
Они характеризуются любого или нескольких из следующих факторов: находясь в помещении, переполненном, с участием близко лицом к лицу или интимное взаимодействие, плохая вентиляция, человек делает энергичные физические упражнения или тяжелую работу, громко говорить, кричать или петь, и высокий уровень смешивания.
Параметры, которые разделяют эти факторы, и были причастны к вспышкам или кластеры заболевания включают круизные корабли, по уходу за пожилыми, церкви, спортзалы, ночные клубы, караоке-бары, фабрики, свадеб и складов.
В гимназии начнется их постепенное открытие представляется актуальным рассмотреть проблемы, существующие в этой среде.
Большая часть обсуждения риска в этих предприятий, кажется, сосредоточиться на потливость решать с помощью расширенной схемы очистки, а высокая сенсорная зон на беговые дорожки, велосипеды, freeweights, колышки на вес машина клетки, и веревки, которые требуют повторной бдительность и дезинфекции.
Тренажерный зал занятия в замкнутых пространствах с дополнительными пыхтя и отдуваясь может быть простым, супер события разбрасыватель. Фото: АПУ изображения / Моник Хармер.
Тренажерный зал в Сиднее готовится к открытию после ограничения. Фото: Райан Pierse/Getty Изображения
Однако, основной риск может быть повышенный риск передачи инфекции органов дыхания.
Каждый пользователь тренажерном зале есть легкие с поверхности площадью от 50 до 70 квадратных метров, и тысячи ветвление дыхательных путей, что в итоге приведет к почти полмиллиарда альвеолы, или воздушные мешочки.
Сеть дыхательных путей и дыхательных путей создает основу для высылки инфекционные респираторные капельки потенциально нагруженные вирус в окружающую среду.
Чем крупнее капли, при нормальных обстоятельствах, упадет на землю в метре от рта или носа. Однако, во время тренировки динамику изменения. Вытеснение воздуха может передавать капельки гораздо дальше и больше их производят.
Под умеренной до интенсивной тренировки, два-четыре раза обычного количества воздуха могут быть вдыхаемого и выдыхаемого в минуту. Понятно, что вдыхание увеличение числа вирусных частиц увеличивает риск инфицирования и тяжести инфекции.
Таким образом, существует двойной риск в этой ситуации – работая человек испускать большее количество вирусных частиц и тренирующегося человека вдыхать большие объемы вирусных частиц.
Люди, которые упражнения могут привести к дальнейшему распространению вируса. Фото: АПУ изображений/Майкл Додж
Четыре пособия квадратный метр на человека и 1,5 метра буферов вряд ли могут быть адекватными в эти параметры. Один активно тренирующегося человека может испускать столько, сколько четыре сидячих людей и метательные капель за 1.5 метровый буфер безопасности.
Во время вспышки болезни в Южной Корее, инструкторы по танцам были заражены COVID-19 на учебный семинар, и продолжал передавать инфекцию 57 из 217 – более четверти студентов по нескольким классам.
В очаге Южной Кореи, передача не происходит, когда там было меньше, чем пять участников в классе или 10 квадратных метров на одного участника. Классы, которые были менее энергичными, такие как йога или пилатес, как представляется, не быть связан с инфекцией. Это позволяет предположить, что риск в гимназиях могут быть связаны с более аэробные упражнения деятельности.
Это имеет значение для аэробных занятия фитнесом, кросс-фит, классы, кардиотренажеры и энергичные веса деятельности.
Спортзалы могут понадобиться для создания больших буферов вокруг людей, делая аэробные упражнения и ограничение их числа. Увеличения потока воздуха и вентиляции в спортзалах должны быть приоритетом для предотвращения передачи заболеваний. А где упражнение может быть сделано снаружи, следует.
Южная Корея была успешной вирус, но все равно узнал некоторые твердые истины о том, как вирус распространяется. Фото: AP фото/Ан Янг-Джун
Один постоянный показатель риска в супер-распространение параметры-это количество людей, потенциально подвергающихся риску. Поскольку все больше людей могут собираться риск супер-распространение событие, естественно, возрастает.
А это создает опасность подавляющее больницы и здравоохранение контактное ответы трассировки, при этом воздействие на выявленные высокие параметры риска могут быть заданы в случае интервью и целенаправленного вмешательства.
Большой крытый посиделки без физического дистанцирования может быть проблемой для управления до вакцины. Даже если разработали вакцину, это может занять много лет для того, чтобы быть доступны в Австралии и для достижения адекватного охвата. С низкой-умеренной передача уровня (например, 3 процента в месяц) содержательный коллективный иммунитет не прогнозируется в Австралии в течение ближайших 12 до 18 месяцев.
Однако, если инфекция концентрируется среди тех, кто смесь всего, что вполне вероятно, то порог коллективного иммунитета может быть достигнуто ранее.
Как общество, мы пытаемся сбалансировать максимальное возвращение к нормальной деятельности с наименьшими последствиями для здоровья. Мы не должны считать, что все виды деятельности могут быть сделаны “COVID-19 безопасный” или достаточно низким риском, чтобы сбалансировать их воздействие на здоровье. Разрабатываются методы количественной оценки относительного риска высокие параметры риска.
Они должны быть изучены в надежде на развитие объективных и прозрачных принципов для открытия или расширения присутствия в условиях, способствующих superspreading.
Доцент Крэйг Далтон является государственным врачом из Ньюкаслского университета и д-р Антея Katelaris является публичной медицинского регистратора и области эпидемиолог.
Это выдержка из научной статьи препринт опубликован на исследовательская сеть по социальным наукам.
Категория: Здоровье