Грудное вскармливание в будущем повлияет на качество жизни человека

МОСКВА, 10 авг — РИА Новости, Наталья Панина. Грудное вскармливание напрямую влияет на физиологическое и психологическое здоровье ребенка, а также предотвращает развитие ранних заболеваний и аллергических реакций, сообщила заведующая отделением питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей РАМН Татьяна Боровик в ходе круглого стола, приуроченного к 12-й Всемирной неделе грудного вскармливания, которая проходила с 1 по 7 августа.

"Доказана прямая связь между грудным вскармливанием и продолжительностью жизни человека. Например, такие болезни взрослых, как метаболический синдром, гипертония, атеросклероз, ожирение, сахарный диабет второго типа в будущем чаще всего развиваются у людей, в детстве не находившихся на грудном вскармливание. Таким образом, можно считать, что употребление ребенком первого года жизни грудного молока влияет на его физическое, нервно-психическое развитие, а также на устойчивость к вредным факторам окружающей среды", — сказала Боровик.

Она добавила, что грудное вскармливание способствует быстрой адаптации ребенка к внешнему миру после рождения, а также его гармоничному развитию и "программированию" крепкого здоровья в дальнейшей жизни.

"Так, при грудном вскармливание существенно снижается риск развития у ребенка неспецифического энтероколита, инфекций нижних и верхних дыхательных путей, гастроэнтерита, отита, синдром внезапной смерти, атопического дерматита, бронхиальной астмы, лейкемии", — пояснила Боровик.

Она добавила, что грудное вскармливание положительное влияет и на здоровье женщины. В частности, снижается риск развития раковых заболеваний молочных желез и яичников в предклимактерический период, а также уменьшается риск перелома шейки бедра в постменопаузу, так как грудное вскармливание улучшает минерализацию костей женщины.

"Кроме того, важным фактором является и то, что ранее грудное вскармливание (сразу после рождения ребенка) ускоряет инволюцию матки, что уменьшает риск маточного кровотечения, тем самым снижая материнскую смертность и частоту развития железодефецитных состояний.

Также грудное вскармливание способствует более быстрому возвращению женщины к массе тела, которая была до беременности", — заключила Боровик.

В свою очередь, заведующая отделением для недоношенных детей Научного центра здоровья детей РАМН Ирина Беляева рассказал о важности не только грудного вскармливания, но и питания ребенка сцеженным молоком. Так, некоторые дети подвержены патологическим состояниям, при которых необходимо полное, частичное или временное прекращение грудного вскармливания и переход на питание сцеженным материнским молоком.

"Такие меры необходимы при тяжелом состоянии в раннем неонатальном периоде, врожденном пороке развития ЖКТ, челюстно-лицевого аппарата, пороке сердца с декомпенсацией, а также при гипербилирубинемиях и болезнях, связанными с нарушением аминокислотного обмена", — сообщила Беляева.

Она отметила, что сцеженное молоко обладает практическими теми же полезными свойствами, что и молоко, поступающее непосредственно из груди матери. Главное — соблюдать все правила сцеживания и дальнейшего хранения молока.

"Охлаждение и замораживание грудного молока практически не вызывает изменения содержания основных нутриентов (белков, жиров, лактозы) в молоке. Кроме того, абсолютно не изменяется содержание олигосахаридов, а также ряда витаминов и минералов, которых в грудном молоке насчитывается не менее 400. В частности, замораживание и длительное хранение молока не влияет на концентрацию в нем калия, магния, кальция и фосфора. Также важно отметить, что в процессе хранения замороженного грудного молока не происходит увеличения в нем численности бактериальных клеток", — пояснила Беляева.

Однако она подчеркнула необходимость соблюдения правил безопасного и оптимального хранения сцеженного грудного молока.

"Так, при комнатной температуре (23-25 градусов Цельсия) сцеженное молоко хранится до 4-6 часов. В холодильнике (при температуре четыре-шесть градусов Цельсия) — до 24 часов. А в морозильной камере (при температуре минус 16-18 градусов Цельсия) молоко может храниться до трех-шести месяцев", — рассказала Беляева.

По ее словам, именно благодаря многочисленным исследованиям и применению современных технологий в области хранения сцеженного молока в России стало возможным создание Банка донорского грудного молока. Пока единственный пилотный проект такого Банка осущетсвлен в Научном центре здоровья детей РАМН.

Кроме того, участники круглого стола отметили важность информирования и консультаций женщин по вопросам грудного вскармливания. Для этих целей с 2004 года в 135 городах России и некоторых зарубежных странах действует Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), помогающая женщинам начать, успешно продолжить и сохранить лактацию на необходимой срок.

В свою очередь, директор по информационной политике и коммуникациям Группы компаний "Мир детства" Наталья Орлова подчеркнула необходимость наличия на рынке товаров, полностью отвечающих потребностям молодой мамы и ее ребенка. По ее словам, согласно опросу, проведенному компанией, 85% женщин доверяют отечественным брендам и хотят, чтобы продукция для мам и их детей производилась в России. "Наши товары помогают современной маме жить полной жизнью и полностью отвечают ее требованиям", — сказала Орлова.

В заключении все участники круглого стола заявили о необходимости популяризации грудного вскармливания среди женщин и важности поддержки этого вопроса на государственном уровне.  ( подробнее )

Глава Росздравнадзора предложил ввести систему штрафов для медиков

МОСКВА, 10 авг — РИА Новости. Росздравнадзор предлагает внести поправки в Кодекс об административных правонарушениях, в соответствии с которыми должна предусматриваться система штрафов для медработников за ненадлежащее выполнение своих обязанностей, заявил глава ведомства Михаил Мурашко в интервью "Российской газете".

"Считаю, что назрела необходимость внести поправки в КоАП, в соответствии с которыми в зависимости от тяжести или совокупности правонарушений медицинского работника должна предусматриваться система штрафов и профессиональных ограничений. Это позволит нам влиять на ситуацию", — заявил Мурашко.

По его словам, в первую очередь такие изменения должны коснуться тех медицинских организаций, которые не работают в рамках программы государственных гарантий — частных или ведомственных.

"Фактически они сегодня не могут быть оштрафованы никем. Это, на наш взгляд, несправедливо: система наказаний должна быть одинакова для всех. Но эти меры не будут работать без ответственного отношения пациента к своему здоровью", — подчеркнул глава Росздравнадзора.

Мурашко также рассказал, что ведомство подготовило проекты около 30 документов, которые, в частности, вводят ответственность за нарушение правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции и туберкулеза, за несоблюдение ограничений, налагаемых на медработников при осуществлении ими профессиональной деятельности, и за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья. ( подробнее )

НИИ им. Гамалеи заказал испытание вакцины против Эболы на добровольцах

МОСКВА, 8 авг — РИА Новости. Федеральный Научно-исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Минздрава России заказал клинические исследования безопасности и переносимости вакцины против лихорадки Эбола на здоровых добровольцах, начальная (максимальная) цена госконтракта составляет 18 миллионов рублей, следует из заявки, размещенной на портале госзакупок.

Как говорится в документе, в исследование будут включены здоровые мужчины и женщины в возрасте от 18 до 55 лет (до 92 человек с учетом дублеров). В частности, планируется изучить влияние препарата на жизненно важные показатели испытуемых: артериальное давление, частота сердечных сокращений, частота дыхания, температура тела, показатели лабораторных и инструментальных исследований.

Как следует из расчета стоимости выполнения клинических исследований, на оплату добровольцам планируется направить почти 10,6 миллиона рублей, начисление на оплату — 2,8 миллиона рублей, за пребывание в стационаре и амбулаторные визиты — порядка 1,2 миллиона рублей.

Заявки на участие в тендере принимаются до 27 августа, подведение итогов конкурса назначено на 28 августа. Исследования должны пройти в Москве в здании НИИ до конца этого года. Исследование состоит из двух этапов, каждый из которых из трех периодов: скрининга, периода введения исследуемого препарата, периода наблюдения.

Геморрагическая лихорадка Эбола — смертельная болезнь, которая может распространяться через прямой незащищенный контакт с кровью или выделениями инфицированного человека, а также при контактах с предметами зараженного человека.

Специфического лечения лихорадки Эбола или эффективной вакцины против нее нет, но после вспышки болезни в начале года о разработке перспективных препаратов против нее сообщали производители в США, Японии и Канаде. ВОЗ признала этичным использовать для лечения болезни экспериментальные лекарства. В начале июля стало известно, что первый вариант российской вакцины против Эболы передан на регистрацию. ( подробнее )

Борт МЧС доставил из Крыма на лечение в Петербург двух детей

МОСКВА, 7 авг — РИА Новости. Самолет МЧС России доставил из Крыма на лечение в Санкт-Петербург и Москву двух малышей, одному из которых всего три дня, и одного взрослого, сообщили в пресс-службе МЧС.

"Самолет МЧС Ан-148 доставил из Симферополя в Санкт-Петербург двух тяжелобольных малышей. Затем он отправился в Москву и в настоящее время уже приземлился на подмосковном аэродроме "Раменское" с третьим пациентом", — рассказали в МЧС.

Во время полета пациентов сопровождали медицинские специалисты отряда "Центроспас" МЧС России, Всероссийского центра медицины катастроф "Защита" Минздрава РФ и психолог Центра экстренной психологической помощи МЧС России.

Самолет Ан-148 также оснащен специальными медицинскими модулями, которые позволяют оказывать в полете любую помощь. ( подробнее )

Минздрав предложил ОНФ контролировать оценку российских поликлиник

МОСКВА, 25 июл — РИА Новости. Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова направила сопредседателю Центрального штаба ОНФ Александру Бречалову письмо, в котором предложила Общероссийскому народному фронту "присоединиться к осуществлению контроля за ходом оценки гражданами поликлинических учреждений". По информации Российского агентства медико-социальной информации АМИ, подобное предложение связано с выходом рейтинга российских поликлиник.

Напомним, что 23 июля РИА АМИ и Международное информационное агентство "Россия сегодня" при организационно-консультационном содействии Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения Минздрава РФ и при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации опубликовали пилотное исследование поликлиник России, оказывающих медицинскую помощь населению.

Поликлиники России: качество медицинской помощи населениюВ исследование вошли 1283 поликлиники (в том числе, 422 взрослые, 325 детские и 536 смешанные) из 80 регионов России. Доступность и качество предоставляемых услуг в поликлиниках определялись по 44 показателям, для каждого из которых был рассчитан свой "индекс благополучия"  (от 0 до 10 баллов). Вся информация была собрана в виде электронных анкет, проанализирована и разделена на 3 группы в зависимости от категории обслуживаемого населения – "взрослое", "детское" и "смешанное". Дальнейший анализ производился по каждой из групп отдельно, а завершающим этапом стал расчет суммарного "индекса благополучия" по каждой из поликлиник.

В рамках данного рейтинга было запущено народное голосование, где каждый гражданин может выбрать на карте ту поликлинику, в которой он обслуживается, увидеть ее индекс благополучия и выразив собственное мнение. ( подробнее )

Минздрав РФ разработает меры наказания за превышение цен на лекарства

МОСКВА, 4 авг — РИА Новости. Глава Минздрава РФ Вероника Скворцова поручила разработать законопроект, предусматривающий наказание за превышение цен на лекарства, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), сообщил пресс-секретарь ведомства Олег Салагай.

"В частности, данный законопроект должен будет наделить Росздравнадзор полномочиями по принятию административных решений по приостановлению действия лицензии и аннулированию лицензии в случае установления нарушений лицензионных требований, в том числе при превышении стоимости лекарственных препаратов из списка ЖНВЛП", — сообщил Салагай.

Кроме этого, Минздрав и Росздравнадзор создает централизованную систему государственного контроля в сфере здравоохранения, которая позволит перераспределить полномочия, в том числе по осуществлению лицензионного контроля за аптечными организациями.

В конце июля Росздравнадзор призвал руководителей регионов страны усилить контроль за ценами на лекарства из списка жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. По данным мониторинга, который ведомство провело в стационарных лечебно-профилактических учреждениях и аптеках, в первом полугодии 2015 года уровень розничных цен на ЖНВЛП амбулаторного сегмента повысился на 7,3%. ( подробнее )

Преимущества восковой эпиляции

Преимущества восковой эпиляции В отличие от остальных видов эпиляции, именно восковая может обеспечить долговременный эффект. Во время и удаление волос удаление происходит вместе с луковицей, это позволяет продлить восстановление. Но самым главным преимуществом такого способа эпиляции можно назвать постепенное, почти 100%-ное избавление от нежелательных волос. При периодическом удалении активность луковиц в несколько раз снижается, при этом новые волосы растут очень медленно, и становятся гораздо тоньше и мягче, чем были до этой процедуры. При этом вам не нужно беспокоиться о раздражении после проведения этой процедуры. Бывает так, что после частой эпиляции воском рост волос полностью прекращается. Проведение этой процедуры не займет много времени, и стоимость ее вполне доступная. Косметолог наносит на предварительно подготовленную кожу теплый косметический воск. Для кожи ног и рук используют теплый воск, но если это эпиляция более чувствительной зоны, тогда горячий. После этого воск накрывают несколькими полосками ткани и удаляют по очереди одним резким движением в направлении против роста волос. Вы заметите, что ваша кожа стала абсолютно гладкой, нежной и бархатистой, но для достижения такого нужно немного потерпеть неприятные ощущения. Не нужно бояться, что вам будет больно, ведь в косметологии есть много эффективных и проверенных временем средства, способных снизить болевые ощущения, которые могут быть при проведении эпиляции горячим воском. Например, косметолог наносит на кожу специальный гель перед проведением процедуры. Новый салон красоты на Позняках в Киеве здесь приглашает вас оценить высокий уровень сервиса. Эффект после удаления волос воском остается на 21 день. Но если вы будете делать такую эпиляцию периодически, тогда длительность действия может значительно увеличиться. ( подробнее )

Мелик-Гусейнов: исследование поможет поликлиникам конкурировать

Пилотное исследование российских поликлиник, основанное на независимой оценке качества медицинской помощи, несомненно, будет полезно пациентам, считают эксперты. Какие преимущества получат от этого исследования россияне? Как повлияло на потребность пациентов в качественно поликлиническом обслуживании сокращение коек в российских больницах? На эти вопросы корреспонденту РИА Новости Анне Курской ответил директор Центра социальной экономики, член координационного совета Минздрава России по государственно-частному партнерству Давид Мелик-Гусейнов.

- Давид Валерьевич, что исследование поликлиник может дать пациентам?

— Во-первых, оно даст пациенту ту информацию, которую тот сегодня ищет в открытых источниках – данные о том, насколько поликлиника качественно оказывает медицинскую помощь по сравнению с другими медицинскими учреждениями города или региона.

У пациента появится возможность принять аргументированное решение о смене своей поликлиники на другую, которая занимает более высокое место. Публикация этого исследования может вызвать некоторую миграцию пациентов между медицинскими учреждениями, и те начнут конкурировать за то, чтобы заполучить этих пациентов.

С усилением конкуренции поликлиники начнут более активно привлекать к прикреплению и обслуживанию "наиболее выгодные" для себя когорты населения. Сегодня для поликлиник такая когорта — это женская половина населения, потому что подушевой норматив на одну женщину, прикрепленную к поликлинике, в 2,5 раза больше, чем на мужчину того же возраста.

Возможно, для этой и других категорий пациентов будут созданы какие-то дополнительные медицинские услуги, специальные программы диспансеризации и т.д. Формирование спроса, в том числе и за счет этих услуг и программ, станет заботой главных врачей и других специалистов, которые управляют медицинскими организациями.

- Выросла ли сегодня потребность в качественном поликлиническом обслуживании пациентов в связи с сокращением больничных коек в крупных городах России?

— Да, конечно, сегодня по всей стране сокращено очень много коек. Этот процесс неизбежно должен был пройти. Мы стремимся к показателям цивилизованных странах мира. Соответственно, коечный фонд будет сокращаться и дальше, и пациентов будут переадресовывать на получение медицинской помощи в амбулаторных условиях, реализуя так называемые стационарозамещающие технологии.

Поликлиники России: качество медицинской помощи населениюНе во всех поликлиниках сегодня можно получить медицинскую помощь в режиме дневного стационара. Процесс организации необходимой медпомощи в первичном звене идет, хотя в каждом регионе по-разному с точки зрения глубины погружения и интенсивности. Тем не менее, наше государство взяло курс на увеличение стационарозамещающих технологий, которые будут применяться на амбулаторном этапе.  И я думаю, это правильно.

Другой вопрос, что поликлиника жить в отрыве от стационара не может. Врачи это прекрасно понимают. Если поликлиника продолжит, как сейчас, жить своей жизнью, а стационар — своей, то мы получим, на мой взгляд, слишком много проблем, связанных с компетенцией врачей, с тем, что поликлиника будет конкурировать со стационаром за пациентов (и соответствующее финансирование) и не допускать их до получения стационарной медицинской помощи.

В связи с этим, мне кажется, наиболее логичным было бы объединение стационаров и поликлинических организаций хотя бы в рамках одного района или микрорайона, с тем, чтобы при каждой поликлинике был свой стационар. Чтобы врачи имели возможность повышать свою квалификацию, потому что в стационаре врачи сталкиваются с более серьезными проблемами у пациентов и успешно решают эти проблемы. Чтобы пациент мог быстрее добраться до специализированной медицинской помощи. Чтобы не было конфликта интересов между поликлиникой и стационаром. Я думаю, что второй этап реформы системы здравоохранения, который вот-вот начнется, будет связан с объединением поликлинических организаций и стационарных клиник.

Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России, Российское агентство медико-социальной информации АМИ и МИА "Россия сегодня" при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации впервые провели независимую оценку качества оказания медицинской помощи российскими медицинскими организациями в первичном звене. В исследование вошли 1283 поликлиники, оказывающих помощь детскому (325 поликлиник), взрослому (422 поликлиники), смешанному (536 поликлиник) населению из 80 регионов РФ. ( подробнее )

Мочалов: исследование поликлиник поможет в управленческих решениях

Оценка качества медпомощи в российских поликлиниках может быть полезна как пациентам, которые выбирают медицинское учреждение для прикрепления, так и организаторам здравоохранения, считают эксперты. Чем исследование поликлиник может быть полезно региональным организациям здравоохранения? Об этом корреспонденту РИА Новости Анне Курской рассказал директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Липецкой области Дмитрий Мочалов.

- Дмитрий Владимирович, для чего, на Ваш взгляд, нужно исследование российских поликлиник, оценивающее качество медицинского обслуживания пациентов?

— В условиях диверсификации рынка медицинских услуг, кратного увеличения числа участников на нем, главным образом, за счет негосударственных медицинских организаций, существенно усилилась конкуренция за финансовые ресурсы, в том числе средства обязательного медицинского страхования и бюджетов всех уровней.

Финансовые ресурсы не существуют самостоятельно, а жестко увязаны с результатами медицинской деятельности и потребителями медицинских услуг – пациентами. В этой ситуации конкуренция за ресурсы переходит к конкуренции за потребителя. Очевидно, такая конкуренция на руку гражданам, поскольку способствует росту качества медицинских услуг и снижению их стоимости.

С другой стороны, значительное увеличение количества медицинских организаций затрудняет выбор среди них наиболее соответствующих запросам потребителей. Например, в дополнение к развернутым на территории Липецкой области более чем шести десяткам государственных учреждений здравоохранения, осуществляют медицинскую деятельность еще 343 негосударственные медицинские организации.

Как пациенту среди такого многообразия не растеряться и выбрать лучшее предложение? Очевидно, нужен некий измерительный инструмент. И таким эффективным инструментом на сегодняшний день стало исследование участников рынка медицинских услуг.

- Какую пользу от этого может получить региональная система здравоохранения?

— Подобные исследования позволяют нам оперативно реагировать на изменяющиеся запросы пациентов. Минздравом России в конце 2014 года были утверждены показатели, характеризующие общие критерии оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, благодаря которым  мы располагаем унифицированными количественно измеримыми параметрами, описывающими деятельность наших поликлиник и больниц. При этом экспертами качества выступают сами потребители услуг. А экспертиза качества медицинских услуг становится экспертизой потребительской, что сообщает ей особую ценность.

Согласитесь, можно сколь угодно долго рассуждать о достоинствах того или учреждения здравоохранения, оперируя малопонятными отраслевыми статистическими показателями. А можно его охарактеризовать с точки зрения открытости и доступности информации о медицинской организации, комфортности условий предоставления медицинских услуг, доступности и времени ожидания их получения, доброжелательности, вежливости, компетентности медработников и т.д. Понятно, в пользу какой информации сделает выбор пациент. В этом и заключается глубокий смысл и польза данного исследования медицинских организаций.

Та же идеология публичной оценки реализована нами на сайте управления здравоохранения области. Специальный раздел сайта предоставляет пациентам возможность выражать свое мнение о качестве оказания услуг медицинскими организациями.

- Поможет ли данное исследование руководителям региональных систем здравоохранения при принятии управленческих решений?

Поликлиники России: качество медицинской помощи населению- Бесспорно. Ключевая задача организации медицинской помощи – рост удовлетворенности граждан ее качеством и доступностью. В случае выявления организационных дефектов нами предпринимаются необходимые меры управленческого реагирования. Решаются вопросы укрепления материально-технической базы медицинских организаций.

Немаловажное место занимает работа с кадрами. Зачастую неудовлетворенность медицинской услугой происходит не вследствие недостаточного качества диагностики и лечения, а в результате грубости и безразличия медперсонала. С этой точки зрения исследование незаменимо, поскольку ни один статистический показатель уровень грубости в медорганизации не измерит. Мы тесно работаем с руководителями поликлиник и больниц, воспитываем и побуждаем их непрерывно повышать качество медицинской деятельности. С теми же, кто не делает правильных выводов, безжалостно расстаемся.

Российское агентство медико-социальной информации АМИ и Международное информационное агентство "Россия сегодня" при организационно-консультационном содействии Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения Минздрава России и при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации впервые провели независимую оценку качества оказания медицинской помощи российскими медицинскими организациями в первичном звене. В исследование вошли 1283 поликлиники, оказывающих помощь детскому (325 поликлиник), взрослому (422 поликлиники), смешанному (536 поликлиник) населению из 80 регионов РФ. ( подробнее )

Минздрав предложил ОНФ контролировать голосование за поликлиники

МОСКВА, 24 июл — РИА Новости. Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова предложила Общероссийскому народному фронту (ОНФ), раскритиковавшему представленный ведомством рейтинг поликлиник, проконтролировать народное голосование, стартовавшее в рамках рейтинга, об этом журналистам сообщил пресс-секретарь Минздрава Олег Салагай.

Ранее представитель ОНФ заявил, что критерии оценки поликлиник в рамках рейтинга не позволяют получить объективную картину, поскольку являются слишком обобщенными.

"Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова направила сопредседателю Центрального штаба ОНФ Александру Бречалову письмо, в котором предложила Общероссийскому народному фронту присоединиться к осуществлению контроля за ходом оценки гражданами поликлинических учреждений в рамках указанного рейтинга", — заявил Салагай.

По его словам, в письме министр напомнила, что в результате проведенной работы на первом этапе были определены адаптированные суммарные индексы благополучия каждой самостоятельной медицинской организации, оказывающей амбулаторную помощь прикрепленному населению. Поликлиники оценивались по 25 показателям, которые, по мнению экспертов, характеризуют наиболее важные направления работы данных лечебных учреждений.

Открытие второго этапа рейтинга предусматривает голосование населения по целому ряду важных для пациентов критериев. Рейтинг доступен в сети Интернет, где каждый может выбрать на карте ту поликлинику, в которой он обслуживается, увидеть ее индекс благополучия и принять участие в голосовании, выразив собственное мнение.

"При этом для Минздрава России крайне важно, чтобы рейтинг был максимально объективным и отражал реальную картину происходящего в первичном звене здравоохранения. Уверены, что общественный контроль внесет важный вклад в определение действительно лучших поликлиник страны, а значит, поможет сделать медицинскую помощь нашим согражданам еще более доступной и качественной", — приводит Салагай слова министра. ( подробнее )